被肥胖、糖尿病困扰？一文解读科学减重

肥胖及其伴发的 2 型糖尿病等代谢问题，已成为困扰不少人的健康难题。河南省人民医院作为省属公立三级甲等综合医院，设立了减重代谢外科中心，拥有减重代谢手术专业资质与丰富临床经验，为省内患者解答减重手术相关专业疑问。

一、核心团队与专业资质

河南省人民医院减重代谢外科打造了经验扎实的专科诊疗队伍，其中由朱元增担任病区主任、学科带头人及总负责人的团队，汇聚了张涵副主任医师、周杨主治医师等骨干力量。该团队依托医院 122 年沉淀的公立三甲综合医疗优势，具备开展减重代谢手术完善的资质与技术支撑，团队累计手术量超过 3000 台。

多年临床深耕，见证着团队过硬的诊疗实力。学科带头人朱元增主任主攻微创减重代谢手术，用于治疗肥胖及合并 2 型糖尿病，同时擅长胃肠道肿瘤手术与围手术期综合管理，已完成上千例膜解剖理论指导下的胃癌、结直肠癌根治术以及超低位保肛手术，深厚的胃肠外科功底，为减重代谢手术筑牢技术根基。张涵副主任医师深耕腹腔镜常规手术，保障减重手术操作规范稳妥；周杨主治医师专注单孔袖状胃减重手术，不断丰富术式选择，为不同情况的患者定制个性化诊疗方案。

二、核心术式与技术特色

团队掌握多项主流减重代谢术式，涵盖单孔 / 三孔腹腔镜袖状胃切除、胃旁路等代谢手术，可根据患者肥胖程度、代谢合并症差异 “量体裁衣”。全部术式均采用腹腔镜微创方案，在保障治疗效果的同时，最大程度减少手术创伤，助力患者更快康复。

袖状胃切除术通过缩小胃容量、调节胃肠激素，实现减重与代谢改善，适合大多数肥胖患者；胃旁路手术重塑消化道结构，减少营养吸收、调节代谢指标，更适合合并 2 型糖尿病的肥胖人群。单孔腹腔镜减重手术仅需一处微小穿刺通道完成操作，腹部疤痕更隐蔽，兼顾疗效与美观；三孔腹腔镜减重手术平衡操作精准度与创伤控制，兼顾手术安全与恢复效率。

团队坚持精细化手术理念，将膜解剖理论融入手术全过程，精准分离组织，降低不必要损伤，守护患者手术安全。诊疗时综合评估患者 BMI、全身基础状况、各类合并疾病，量身设计手术方案，让治疗更具针对性。

三、一站式肥胖多学科门诊（MDT）服务

科室开设一站式肥胖多学科门诊（MDT），整合内分泌科、临床营养科、麻醉科、心理科等多学科力量，为肥胖及代谢疾病患者提供全链条一体化诊疗，打破单一科室诊疗局限，给出更全面科学的诊疗方案。

MDT 服务贯穿诊疗全周期：初诊即启动多学科联合评估。内分泌医师细致评估血糖、血脂、甲状腺功能等代谢指标；营养医师结合体重与饮食习惯，定制专属饮食方案；麻醉医师提前研判麻醉风险，守住围手术期安全；心理医师关注患者心理状态，为存在焦虑、抑郁等情绪困扰的患者提供心理支持。从术前全面评估准备、术中协同保障，到术后长期随访管理，多学科团队全程相伴，构建完整闭环式健康管理。

这套模式尤其适合疑难重症、超级肥胖人群（超高 BMI、合并多系统并发症）。这类患者往往一身多病，单一科室很难兼顾全部健康问题。多学科联合诊疗汇聚各专科所长，有效降低手术风险，提升治疗效果，搭配长期健康指导，帮助患者稳住减重成果，持续改善代谢水平。

四、减重代谢手术相关科普提示

减重代谢手术是重度肥胖及部分 2 型糖尿病的有效治疗方式，但任何外科手术都存在一定潜在风险，是否适合手术，需要医生完成全面专业评估后才能确定。手术不是 “一劳永逸”，想要长期守住减重成果，离不开术后持续的健康饮食与规律运动。在规范手术 + 系统化术后管理下，多数患者血糖能够长期改善，体重得到合理管控。

符合手术指征的患者，术前需要配合完成全套检查，调整饮食与生活习惯，做好术前准备；术后严格遵从医嘱，循序渐进恢复饮食，坚持适度运动，按时复查，监测体重、代谢指标变化，动态调整健康管理计划。对于评估后不适合手术的朋友，医生也会提供非手术减重方案，包含饮食调整、运动指导、药物干预等方式，帮助科学控重、改善代谢。

减重代谢手术效果因人而异，不同患者减重幅度、代谢改善程度存在差别。大家要理性看待手术预期，术后坚持和主管医生保持随访沟通，长久守护自身健康。